Máy hút đờm cho người lớn

     
Tác giả: cỗ Y tếChuyên ngành: Điều dưỡngNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tróc nã cập: xã hội

HÚT ĐỜM NHỚT

Định nghĩa

Hút đờm nhớt là làm cho sạch cùng thông đường hô hấp. 

Hút đờm nhớt bao gồm hút thông đường hô hấp trên và con đường hô hấp dưới.

Bạn đang xem: Máy hút đờm cho người lớn

Đường hô hấp trên: mũi, hầu họng.

Đường hô hấp dưới: từ bỏ hầu thanh quản cho khí quản, truất phế quản.

Có thể gây tai biến cho tất cả những người bệnh: lây lan khuẩn đường hô hấp, thiếu oxy, tổn hại niêm mạc đường hô hấp.

Mục đích

Làm không bẩn dịch xuất tiết để thông con đường hô hấp.

Tạo dễ dàng cho sự lưu giữ thông dàn xếp khí.

Lấy dịch xuất tiết để chẩn đoán.

Phòng lan truyền khuẩn bởi vì dịch tích tụ.

Hút sâu kích thích bức xạ ho.

Tránh các biến bệnh ở hệ hô hấp.

Chỉ định

Người bệnh nhiều đờm nhớt, ko tự khạc được.

Trẻ hôn mê, đụng kinh, co giật.

Người bệnh có ống vận khí quản hoặc mở khí quản.

Nhận định tình trạng fan bệnh

Nhận định chứng trạng hô hấp: nặng nề thở? đờm?

Trợ góp hô hấp? bởi dụng thế gì: thứ thở, đặt sinh khí quản, mở khí quản.

Tính chất đờm: nhiều ít, nhầy quánh hay loãng.

Bệnh lý đi kèm: hôn mê do xuất ngày tiết não.

Các cách thức hút đờm

Hút thông đường hô hấp trên

Hút qua mũi hoặc miệng. 

Chỉ định đối với những bạn bệnh có đờm nhớt nhiều mà không khạc ra được hoặc ko nuốt vào được, thể hiện qua giờ thở khò khè. 

Hút thông đường hô hấp dưới

Hút đờm nhớt sinh sống phế quản: ống vào sâu mức 20 cm đối với người to hoặc đo từ đỉnh mũi mang lại trái tai rồi đo tiếp tới sụn giáp trạng. 

Đối với trường hòa hợp hút qua mặt đường miệng thì đo tự cung răng tới giữa con đường ức. 

Hút phế truất quản: ống thông hoàn toàn có thể chạm vào nơi phân nhánh truất phế quản thì nên kéo lui ống thông ra khoảng chừng 1 centimet hoặc đẩy ống vào sâu hơn.

Hút thông đường hô hấp dưới áp dụng thường trên tín đồ bệnh đang rất được đặt sinh khí quản giỏi mở khí quản.

Cần để ý vì niêm mạc khí truất phế quản là niêm vô khuẩn buộc phải có nguy hại dễ bị nhiễm khuẩn khi hút đờm. 

Những điểm cần xem xét khi hút đờm nhớt

Khi hút cần chú ý sự tăng ngày tiết đờm nhớt bởi ống hút kích thích và làm tín đồ bệnh thiếu hụt oxy lúc hút các lần và thời gian hút quá lâu.

Đưa ống sâu đến khi fan bệnh tất cả phản xạ ho là được, không nên đưa ống sâu quá vì hoàn toàn có thể gây kích thích dây thần kinh X. 

Hút thông đường hô hấp bên dưới dễ có tác dụng nhịp tim chậm trễ và đôi khi dứt nên rất cần được theo dõi sát fan bệnh trong suốt thời hạn hút, nhất là lần hút đầu tiên.

Đưa ống hút vào đúng vị trí, quá trình hít vào (nắp thanh quản mở).

Trong lúc ống hút đang dịch rời vào, không nên thực hiện hút. 

Người dịch nằm đầu ngửa tối đa với tư thế này câu hỏi hút đờm đã dễ dàng. 

Thời gian các lần hút không quá 15 giây (thời gian mỗi rượu cồn tác hút bằng với thời hạn nhịp thở của tín đồ điều dưỡng).

Tổng thời hạn hút không thật 5 phút.

Hút thông con đường hô hấp dưới dễ kích say đắm thần ghê X rất cần được theo dõi sát fan bệnh.

Kỹ thuật hút phải nhẹ nhàng. 

Đưa ống vào đúng địa chỉ rồi bắt đầu hút.

Nên tăng mật độ oxy 100% 3 phút trước và sau khi hút, bồi hoàn lại lượng dưỡng khí đã không còn trong quá trình hút hoặc cho tất cả những người bệnh thay đổi sâu.

Nếu đờm thừa đặc hoàn toàn có thể bơm 4-5 ml NaCl 0,9% trước khi hút. 

Dùng ống thông hút riêng rẽ biệt: một cho đường mũi, miệng, một mang lại lỗ khai khí quản. 

Trong lúc hút nếu bạn bệnh bao gồm phản xạ bi thiết nôn thì cần kiểm tra địa chỉ ống hút bao gồm lạc vào thực quản xuất xắc không. 

Kích khuôn khổ ống hút ham mê hợp:

 

áp lực cao: 120-150 mmHg

áp lực trung bình: 80-120 mmHg

áp lực thấp: dưới 80 mmHg

Hình 63.1. ống hút đờm kín

*

Thông thường khi hút đờm ta cần sử dụng áp lực:

 

 

Hệ thông trung tâm:

Người lớn: 100-120 mmHg

Trẻ em trẻ em sơ sinh: 50-75 mmHg

 

 

Hệ thống xách tay:

 

 

     

 Người lớn: 12-18 Fr

Trẻ em: 8-10 Fr

Sơ sinh: 5-8 Fr

Áp lực hút đờm nhớt: 

Có 3 nấc của áp lực hút:

9-15 mmHg (15-20 cmH20)

*

Hình 63. 2. các loại ống hút đờm

*

Hình 63.3. quá trình trong quá trình hút đờm

*

Hình 63.4. Khay đựng qui định hút đờm

Bảng 63.1. Bảng kiểm lượng giá bán thực hiện khả năng soạn nguyên lý hút thông đường hô hấp trên

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Mang khẩu trang, cọ tay

 

 

 

2

Khay trải khăn vô khuẩn 

 

 

 

3

Soạn các dụng rứa trong khăn:

Chén tầm thường chứa NaCl 0,9%

Gạc

ống hút đờm

 

 

 

4

Dụng cụ không tính khay:

Găng tay vô khuẩn 

Máy hút đờm

Túi đựng rác rến y tế

Khăn bông

 

 

 

Tổng cùng

 

 

 

Tổng số điểm dành được

 

Bảng 63.2. Bảng kiểm gợi ý học kỹ năng hút thông đường hô hấp trên

STT

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn chỉnh cần đạt

1

Báo với giải thích cho người bệnh (nếu được).

Giúp người bệnh yên tâm và hòa hợp tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Chuẩn bị tứ thế fan bệnh yêu thích hợp.

Người căn bệnh tiện nghi, giúp cho việc thông khí được dễ dàng.

Tư thế fan bệnh tuỳ ở trong vào tình trạng bệnh.

3

Trải khăn bông. 

Tránh hóa học tiết dính lên áo người bệnh.

Trải khăn quàng qua cổ.

4

Tăng oxy lên 100% cho thở trong 1-2 phút. 

Bù lượng oxy mất bởi hút đờm.

Nếu vẫn thở oxy hoặc cho những người bệnh hít thở sâu.

5

Mở khay vô khuẩn.

Bộc lộ dụng cụ. 

áp dụng kỹ thuật vô khuẩn khi mở mâm.

6

Mang áp lực tay vô khuẩn.

Đảm bảo sự vô khuẩn cho kỹ thuật.

Tay chưa mang bít tất tay không chạm vào mặt quanh đó của găng.

7

Gắn ống hút vào dây nối an toàn.

Duy trì chứng trạng vô khuẩn mang lại ống hút đờm.

Tay thuận làm tay vô khuẩn, tay không thuận làm cho tay sạch.

8

Hút nước thử máy.

Kiểm tra hệ thống máy hút trước khi sử dụng.

áp dụng chuyên môn vô khuẩn lúc kiểm tra khối hệ thống máy hút.

9

Đưa ống hút vào mũi mang đến hầu.

Hút thông địa điểm bị nghẹt đờm có tác động đến hô hấp.

Đặt ống đúng vị trí mới được hút.

10

Mở lắp thêm hút. 

Tránh làm tổn mến niêm mạc họng với khí quản lúc hút.

Khi hút, vừa luân phiên ống, vừa rút đàng hoàng ống ra.

11

Hút nước tráng ống. Liên tiếp hút cho sạch.

Tránh ngẹt đờm trong trái tim ống.

Xem thêm: Tranh Dán Tường Cầu Thang - 4 Cách Trang Trí Bằng Cho Không Gian

Mỗi lần hút là yêu cầu hút lại nước NaCl 0,9%. 

12

Tháo ống hút và bao tay tay cho vô túi giấy.

Xử lý chất thải đúng cách.

Tránh va vào vùng lây lan khi tháo dỡ găng.

13

Quan sát fan bệnh.

Theo dõi reviews sự thông khí của tín đồ bệnh.

Quan gần kề sắc mặt, da, niêm, triệu chứng hô hấp có nâng cao không.

14

Cho bệnh nhận nằm một thể nghi, báo việc đã xong.

Giao tiếp. 

Giúp fan bệnh được luôn thể nghi.

15

Dọn dụng cụ, ghi vào hồ sơ.

Theo dõi và thống trị người bệnh.

Ghi lại những các bước đã làm.

Bảng 63.3. Bảng kiểm lượng giá thực hiện kỹ năng: hút thông đường hô hấp trên

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Báo và giải thích cho tất cả những người bệnh (nếu được)

 

 

 

2

Chuẩn bị bốn thế fan bệnh yêu thích hợp

 

 

 

3

Trải khăn choàng qua cổ

 

 

 

4

Mở khay vô khuẩn

 

 

 

5

Mang găng tay vô khuẩn

 

 

 

6

Gắn ống hút vào dây nối an toàn

 

 

 

7

Hút nước test máy

 

 

 

8

Đưa ống hút vào mũi đến hầu

 

 

 

9

Mở máy, vừa xoay ống, vừa rút thảnh thơi ống ra 

 

 

 

10

Hút nước tráng ống. Liên tục hút đến sạch

 

 

 

11

Hút làm việc miệng: đưa ống hút vào miệng cùng tiếp quá trình 15,16,17

 

 

 

12

Tháo ống hút và stress tay bỏ vào túi giấy

 

 

 

13

Theo dõi tình trạng người bệnh vào suốt thời gian hút

 

 

 

14

Cho căn bệnh nhận nằm tiện nghi, báo bài toán đã xong

 

 

 

15

Dọn dụng cụ, ghi vào hồ sơ

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm đạt được

 

Bảng 63.4. Bảng kiểm lượng giá thực hiện kĩ năng soạn mức sử dụng hút thông mặt đường hô hấp qua nôi khí cai quản hoặc mở khí quản

STT

Nội dung

Thang điểm

0

1

2

1

Nhận định tình trạng người bệnh

 

 

 

2

Mang khẩu trang, cọ tay

 

 

 

3

Khay trải khăn vô khuẩn 

 

 

 

4

Soạn những dụng nỗ lực vô trùng trong khăn:

2 bát chung đựng NaCl 0,9% hoặc nước cất

Gạc 

2 ống hút đờm

 

 

 

5

Dụng cụ ngoại trừ khay:

Găng tay vô khuẩn 

Khăn lông

Máy hút đờm

Túi đựng rác y tế

 

 

 

Tổng cộng

 

 

 

Tổng số điểm dành được

 

Bảng 63.5. Bảng kiếm chỉ dẫn học năng lực hút thông đường hô hấp bên trên qua sinh khí quản hoặc mở khí quản

STT

Nội dung

ý nghĩa

Tiêu chuẩn cần đạt

1

Mang qui định đến mặt giường, báo với giải thích cho những người bệnh.

Giúp fan bệnh yên tâm và hòa hợp tác.

ân cần, cảm thông, thấu hiểu.

2

Cho tín đồ bệnh nằm ngửa, kê gối bên dưới vai. Biểu lộ nơi mở khí quản.

Người dịch tiện nghi, giúp cho việc thông khí được dễ dàng dàng.

Tư thế người bệnh tuỳ nằm trong vào chứng trạng bệnh.

3

Trải khăn bông.

Tránh hóa học tiết bám lên áo người bệnh.

Trải khăn choàng qua cổ.

4

Tăng oxy lên 100% đến thở vào 1-2 phút (nếu có thở oxy).

 

Bù lượng oxy mất vị hút đờm.

Nếu vẫn thở oxy hoặc cho tất cả những người bệnh thay đổi sâu.

5

Mở khay chế độ vô khuẩn.

 

Bộc lộ dụng cụ. 

áp dụng chuyên môn vô khuẩn khi mở mâm.

6

Mang áp lực tay vô khuẩn.

 

Đảm bảo sự vô khuẩn mang đến kỹ thuật.

Tay chưa mang bít tất tay không va vào mặt quanh đó của găng.

7

Gắn ống hút vào dây nối an toàn.

 

Duy trì triệu chứng vô khuẩn cho ống hút đờm.

Tay thuận làm tay vô khuẩn, tay ko thuận có tác dụng tay sạch.

8

Hút nước demo máy.

 

Kiểm tra khối hệ thống máy hút trước lúc sử dụng.

áp dụng nghệ thuật vô khuẩn khi kiểm tra hệ thống máy hút.

9

Đưa ống vào đúng địa chỉ (khoảng 8-12 cm).

 

Hút thông địa chỉ bị nghẹt đờm có tác động đến hô hấp.

Đặt ống đúng vị trí mới được hút.

10

Mở lắp thêm hút.

 

Tránh làm cho tổn yêu mến niêm mạc họng và khí quản lúc hút.

Khi hút, vừa luân phiên ống, vừa rút thong thả ống ra.

11

Hút nước tráng ống, liên tiếp hút mang đến sạch

Tránh ngẹt đờm trong lòng ống

Mỗi lần hút là buộc phải hút lại nước NaCl 0,9% 

12

Bỏ ống hút đờm vào túi chứa chất thải y tế.

Xử lý chất thải đúng cách.

Tránh làm dính chất tiết vào người bệnh.

13

Gắn ống hút đờm bắt đầu vào dây nối.

Hút mũi miệng sử dụng ống hút riêng.

Tránh đụng vào vùng vô trùng của ống hút. 

14

Hút đờm sinh sống mũi miệng (giống như trên).

Làm thông mặt đường hô hấp trên.

áp dụng hệt như kỹ thuật hút thông mặt đường hô hấp trên.

15

Quan sát bạn bệnh.

Theo dõi nhận xét sự thông khí của bạn bệnh.

Quan sát sắc mặt, da, niêm, chứng trạng hô hấp có nâng cao không.

16

Cho tín đồ bệnh luôn thể nghi, báo và phân tích và lý giải việc đang xong.

Giao tiếp. 

Giúp bạn bệnh được luôn thể nghi.

17

Dọn dụng cụ, ghi vào hồ sơ.

 

Theo dõi và làm chủ người bệnh.

Ghi lại những các bước đã làm.

Bảng 6.6. Bảng tìm lượng giá bán thực hiện năng lực hút thông con đường hô hấp qua nội khí quản hoặc mở khí quản